#MANGUITO DE LOS #ROTADORES

Se llama el  manguito de los rotadores a un grupo de músculos y tendones cuyo cometido es ayudar a normalizar el movimiento de la articulación del hombro y que ésta permanezca estable.

La lesión del tendón del músculo supraespinoso es la mas frecuente. Son varias las causas que pueden causar su daño, un traumatismo o sobrecarga del músculo, pero la principal es su desgaste por la edad. Las fibras de colágeno que forman los tendones se van degradando perdiendo así sus propiedades de flexibilidad. 

Esta degradación se produce lentamente a lo largo del tiempo por lo que su afectación no será detectada hasta que no aparezca el dolor. Éste puede estar presente tanto si solo hay desgaste (tendinosis), si hay rotura parcial o completa. La resonancia magnética permite evaluar la atrofia muscular y ayuda a confirmar o descartar otros diagnósticos asociados a la lesión del manguito rotador. 

El dolor aparecerá sobre todo cuando se realice algún movimiento que requiera la elevación del brazo asociado a mayor fuerza. Se puede irradiar por la cara lateral del hombro hacia el brazo y también hacia el cuello  y se irá haciendo más habitual en actividades que requieran de menor esfuerzo. 

Otro síntoma frecuente es la debilidad o pérdida de la fuerza del hombro. Por lo tanto, según progrese la lesión se producirá una mayor incapacidad en el brazo para realizar  actividades de la vida diaria, tales como vestirse, levantar objetos a nivel del hombro o abrocharse el cinturón de seguridad...

Cuando el cuadro se hace crónico, debido a la rigidez puede haber pérdida del rango de movilidad. 

La rotura del manguito de los rotadores no se vuelve a unir. Se ha demostrado que las roturas crónicas no cicatrizan, se cree que es debido a que se pierde la irrigación vascular que nutre al tendón pero si se puede recuperar el tono y la función normal.